改定介護保険法と自治体の役割 新総合事業と地域包括ケアシステムへの課題 [新版]

第1 章　改定された介護保険法と介護保険制度の本質

• 1 　改定された介護保険法
• 2 　安倍政権の社会保障改革の特徴
  • (1)　打ち出された社会保障の削減
  • (2)　消費税増税と社会保障削減の「一体的実現」
• 3 　介護保険制度導入の目的とその本質
  • (1)　「介護の社会化」という理念
  • (2)　高齢者医療費の抑制と医療の安上がり代替
  • (3)　給付金方式・直接契約方式の導入と「介護の商品化」

第2 章　介護保険制度改革と医療・介護一体改革

• 1 　プログラム法にみる医療・介護分野の改革方針
  • (1)　プログラム法の基本的考え方
  • (2)　医療・介護分野の改革方針─医療・介護一体改革の必要性
• 2 　医療制度改革─医療提供体制の改革と療養の範囲の適正化
  • (1)　医療提供体制の改革─受け皿としての地域包括ケアシステム
  • (2)　医療保険制度の財政基盤の安定化と保険料負担の公平の確保
  • (3)　医療保険の保険給付の対象となる療養の範囲の適正化
  • (4)　TPP と医療保険
• 3 　介護保険制度改革─保険給付の範囲の適正化と利用者負担の増大
• 4 　医療・介護総合確保法の目的とねらい
• 5 　改正医療法の内容と問題点
  • (1)　病床機能報告制度の創設と地域医療構想の策定
  • (2)　財政支援制度の創設
  • (3)　医療計画の見直しなど
• 6 　医療保険制度改革法の成立とその問題点
  • (1)　国民健康保険の都道府県単位化と保険料の設定
  • (2)　国民健康保険の都道府県単位化のねらい
  • (3)　後期高齢者支援金への全面総報酬割の導入
  • (4)　負担の公平化？＝患者負担増の問題
  • (5)　患者申出療養の創設とその問題点
  • (6)　小括

第3 章　改定介護保険法の内容と問題点

• 1 　予防給付の見直し─要支援者の保険給付外し
  • (1)　予防給付見直しの概要
  • (2)　厚生労働省のガイドライン案にみる新総合事業のサービス事業
  • (3)　上限が設定される新総合事業と予想される要介護認定の厳格化
• 2 　居宅・施設サービスの見直し
• 3 　費用負担の見直し
• 4 　改定介護保険法がもたらすものと今後の取組み
  • (1)　改定介護保険法がもたらすもの
  • (2)　今後の取組み

第4 章　介護保険制度改革の動向と課題

• 1 　打ち出された医療・介護保険制度改革
• 2 　軽度者の保険外しと生活援助等の自己負担化
  • (1)　軽度者の保険外し
  • (2)　軽度者の生活援助サービス等の自己負担化
• 3 　利用者負担の2 割化と資産要件の拡大、さらなる負担増へ
• 4 　介護保険のゆくえと課題
  • (1)　再延期された消費税増税と加速する社会保障削減
  • (2)　介護保険のジレンマ
  • (3)　当面の改善課題と将来的な介護保険法の廃止へ
  • (4)　税制改革の方向性
  • (5)　今後の課題

第5 章　自治体での運動課題

• はじめに─自分のアタマで考える自治体へ
• 1 　介護保険改定が自治体行政にもたらすもの
  • (1)　自治体での対応が問われるもの
  • (2)　政府・厚生労働省が自治体に「期待」したものと現実
  • (3)　市町村の介護保険行政に何をもたらすか
• 2 　要支援サービス見直しの狙いと「地域包括ケアシステム」
  • (1)　地域包括ケアシステムの5 つの構成要素
  • (2)　要支援サービス見直しの狙い「介護予防・生活支援」の互助化
  • (3)　「自助努力」と「助け合い」を押し付ける「規範的統合」
• 3 　要支援サービス見直し・新総合事業に対する運動
  • (1)　新総合事業とは何か　その仕組みと構造
  • (2)　全国的な新総合事業の実施状況
  • (3)　サービスを守るために住民と介護関係者の共同を
• 4 　地域包括ケアシステムをめぐる取組み
  • (1)　地域支援事業（包括的支援事業）の新メニューと実施体制
• 5 　制度改定に対応する一連の変更への対応
  • (1)　利用者負担問題
  • (2)　補足給付（施設利用者の食費・部屋代軽減）問題
  • (3)　特別養護老人ホーム入所問題
• 6 　介護保険料問題
  • (1)　際限なく上がり続ける介護保険料
  • (2)　公費投入による低所得者軽減を法制化
  • (3)　消費税再増税延期で、軽減強化の大部分を延期
  • (4)　「公費」による保険料軽減の活用を
  • (5)　介護保険財政への公費投入要求を本格的に
  • (6)　自治体一般財源からの投入を
  • (7)　国保の法定外繰り入れとの比較
  • (8)　自治体による一般財源投入による保険料軽減の実例

第6 章　介護保障制度への改革提言

• 1 　超高齢社会と「介護の危機」
• 2 　介護保険開始後の社会保障と国民の反撃
  • (1)　障害者分野での貴重な到達
• 3 　介護保険の危機的状況打開のための当面の「部分的改善」の政策・制度提言
• 4 　「根本改善」─保険制度廃止へ、そして人権保障の介護制度の創造へ
  • (1)　「介護の社会化」と介護保険の功罪
  • (2)　「障害者・高齢者総合福祉法」提言に学ぶ
  • (3)　「保険方式」は世界では圧倒的少数
  • (4)　もはや「国家的詐欺」の介護保険
  • (5)　今後の議論と運動の発展のために